為了加強(qiáng)西寧市婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，提高西寧市婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診治水平，7月26日下午，青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科有幸邀請(qǐng)到空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦科張濰博士，在住院部6樓婦產(chǎn)科示教室舉辦“西寧市子宮內(nèi)膜異位癥專題交流會(huì)”。會(huì)議由婦科任玉環(huán)主任主持，婦科醫(yī)護(hù)人員及全體婦產(chǎn)科研究生、規(guī)培生、進(jìn)修生參加了此次交流會(huì)。

會(huì)上張濰博士就2015年子宮內(nèi)膜異位癥臨床指南的修訂做了詳盡的解讀，將新增及細(xì)化內(nèi)容、內(nèi)異癥的手術(shù)指征、術(shù)后管理、長(zhǎng)期療效評(píng)估等業(yè)內(nèi)熱議話題進(jìn)行深入探討。

子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，定義為子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外引起的病癥，如生長(zhǎng)在如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞，在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥是嚴(yán)重困擾世界女性健康的婦科疾病之一，目前全球約有2億名女性正在飽受其所帶來(lái)的痛苦。

張濰博士指出，首先，對(duì)于內(nèi)異癥患者首先要做好術(shù)前評(píng)估，幫助制定手術(shù)方案評(píng)估手術(shù)難度；第二，重視術(shù)后的長(zhǎng)期回訪，內(nèi)異癥是一種慢性疾病，這要求我們要重視對(duì)患者的長(zhǎng)期回訪，以評(píng)估手術(shù)及術(shù)后長(zhǎng)期藥物的療效，做好內(nèi)異癥防治工作，以減少內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)；第三，重視藥物治療后的副反應(yīng)，及時(shí)添加藥物控制治療后副反應(yīng)。

張濰博士強(qiáng)調(diào)，手術(shù)指征包括難以忍受的疼痛和梗阻癥狀及不孕，如果沒有很好的術(shù)前評(píng)估，貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)很有可能出現(xiàn)兩種情況，一是手術(shù)不徹底，做不干凈，其次并發(fā)癥發(fā)生率很高。因?yàn)檫@類手術(shù)屬于腔鏡IV級(jí)手術(shù)，難度高于婦科惡性腫瘤根治性手術(shù)。

會(huì)上，青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科黃占華主任醫(yī)師做了“論GnRHa戈舍瑞林的獨(dú)特獲益”的精彩講授，戈舍瑞林是目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的特效藥物，黃主任將眾多藥物做出詳盡對(duì)比，指出戈舍瑞林仍是治療內(nèi)異癥的首選藥物。

最后張濰博士與大家就相關(guān)病例進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與討論，將理論結(jié)合臨床，讓大家獲得了許多珍貴的理論知識(shí)，受益匪淺。

7月27日上午，張濰博士還對(duì)青海大學(xué)附屬醫(yī)院婦科一晚期卵巢惡性腫瘤患者實(shí)施了高難度的卵巢癌全面分期手術(shù)。張濰博士制訂了詳盡的手術(shù)策略以及精益求精的手術(shù)操作細(xì)節(jié)，給現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生們留下了深刻的印象。

此次交流會(huì)的舉辦，有助于本地區(qū)醫(yī)生開闊視野，緊跟學(xué)科發(fā)展的前沿，提高科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的綜合診治能力。

供稿：婦科  鮑統(tǒng)惠