精準(zhǔn)把脈,做實(shí)幫扶,步履不停,一路向前——記青海大學(xué)附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣支醫(yī)醫(yī)療隊(duì)(七十三)
時(shí)光荏苒,猶如白駒過隙,時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)地流逝,青海大學(xué)附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)開展幫扶工作近5個(gè)月了。這幾月中我們小有所得,小有所望,小有知足,小有可期。但距離全然的收獲,尚有日子,我們期盼收獲在望,從容不迫地在這片土地上默默盡自己的一點(diǎn)微薄之力,就像這個(gè)時(shí)節(jié),溫度不冷不熱,陽光溫暖不烈,江河湖滿不溢,一切都有余地。心有小愿,平靜向前,堅(jiān)持不韌的持續(xù)著支醫(yī)幫扶工作,我們的步伐始終在常規(guī)而有意又加速的軌跡上行動(dòng)著。
在我們的人生軌跡中這段不平凡的經(jīng)歷,也許會(huì)使當(dāng)?shù)啬撩袢罕姷玫礁玫尼t(yī)療保障,趙某某,64歲,以劍突下疼痛2小時(shí)就診內(nèi)科門診,行腹部彩超提示腹腔內(nèi)巨大包塊,性質(zhì)不明,急行全腹CT檢查考慮腹腔內(nèi)出血網(wǎng)膜囊內(nèi)可見巨大血腫,繆巍主任醫(yī)師,馬明和副主任醫(yī)師急行腹腔診斷性穿刺,抽出血性液體,患者既往患高血壓,胃潰瘍病史出血部位不能確定,家屬要求轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院,由于班瑪縣地理位置偏遠(yuǎn),最近上級(jí)醫(yī)院也需要400公里,考慮路途中顛簸可能會(huì)引起出血量增多,導(dǎo)致患者失血性休克。經(jīng)過外科討論后后,汪進(jìn)榮院長和繆巍隊(duì)長決定立刻行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)為一例罕見的自發(fā)性大網(wǎng)膜血腫破裂出血,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各科室合作順利完成手術(shù)!術(shù)后患者恢復(fù)良好,現(xiàn)已痊愈出院,并送來了錦旗,以感謝班瑪縣和支醫(yī)隊(duì)的每一位醫(yī)生“敬佑生命”的責(zé)任感。名醫(yī)之治病,較之常醫(yī)難也。知其難,則醫(yī)者固宜慎之又慎。一個(gè)醫(yī)生,不是為自己的名譽(yù)工作,他的價(jià)值,遠(yuǎn)比那五花八門的名譽(yù)更神圣更金貴棗驅(qū)除瘟疫,用歡樂代替痛苦。
26歲女性患者,因腹痛,乏力就診門診,經(jīng)過婦科阿小英副主任醫(yī)師查體,血壓80/60mmHg,立刻行后穹窿穿刺、尿妊娠試驗(yàn)等檢查,彩超提示腹腔內(nèi)大量出血,初步診斷為異位妊娠破裂,失血性休克。急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中見腹腔游離血約2000ml,術(shù)中診斷右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn),行右側(cè)輸卵管切除加妊娠病灶切除術(shù)。因病例少見,雖然是晚上的急診手術(shù),但是縣醫(yī)院積極好學(xué)的外科和婦科大夫們都積極觀摩手術(shù),術(shù)后密切觀察病人,不只學(xué)習(xí)手術(shù)技巧,還有圍手術(shù)期的病人管理。現(xiàn)患者已痊愈出院。凡為醫(yī)者,遇有請召,不擇高下遠(yuǎn)近必赴。多少個(gè)病案都承載著每一位支醫(yī)隊(duì)員和班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的無怨無悔,始終以救死扶傷為己任,用真心,愛心呵護(hù)每一位患者。同樣,面對這樣一群堅(jiān)守在青南地區(qū)的年輕的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),我們支醫(yī)隊(duì)員也同樣樂于手把手教學(xué),愿把所學(xué)知識(shí)傾囊相授。
隨著疫情的漸緩,內(nèi)科支醫(yī)隊(duì)員重癥醫(yī)學(xué)科馬明和副主任醫(yī)師,心內(nèi)科薛睿副主任醫(yī)師終于歸隊(duì),對支醫(yī)隊(duì)來說兩個(gè)重點(diǎn)科室的優(yōu)秀人才的到來,給醫(yī)院的各項(xiàng)工作帶來了極大的便利,馬明和副主任醫(yī)師多次參與重癥患者的搶救,夜間他是出診最多的支醫(yī)隊(duì)員,每一位需要行有創(chuàng)檢查的患者他都會(huì)親自在B超引導(dǎo)下,指導(dǎo)本院醫(yī)生進(jìn)行胸腔穿刺,腹腔穿刺術(shù),憑著他在重癥醫(yī)學(xué)科的扎實(shí)的理論和基本功,54歲患者,左上肢疼痛,心電圖提示無明顯異常,肌鈣蛋白,心肌酶譜持續(xù)下去升高,當(dāng)即診斷為非ST段抬高下壁心肌梗塞,因醫(yī)院無抗凝及溶栓藥物,考慮患者如轉(zhuǎn)院,路途遙遠(yuǎn)顛簸、會(huì)加重病情,決定從外購藥進(jìn)行治療,減輕患者病情加重的風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)患者也痊愈出院,出院時(shí)依然是藏族朋友最真摯的豎起大拇指一句感人的“卡卓”。
薛睿作為支醫(yī)隊(duì)最年輕的隊(duì)員歸隊(duì)后,幾乎天天查完房之后堅(jiān)守著門診,給本院醫(yī)生耐心的講解心電圖,完善24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)的分析,每一位患者的監(jiān)護(hù)他都要親自分析,似乎我們所做的一切都是平凡之中的平凡,雖說沒有嘈雜的樂聲,更沒有太多大型設(shè)備來支持我們的工作,但是有初心爬滿奉獻(xiàn),診查治療,只需醫(yī)者仁心,室中僅有一個(gè)聽診器,一個(gè)心電圖,我們也在為這每一個(gè)平凡的一天記載著它的特殊意義,也沒有那么復(fù)雜高深,只是讓我們從往外看,歸于觀照內(nèi)心。那是一種不張揚(yáng)的付出,是一種敢于奉獻(xiàn)的心,在這里我不想把這種杏林春滿的精神分析為一個(gè)個(gè)病例討論。夫醫(yī)者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達(dá),不可任也;非廉潔淳良,不可信也。
這5個(gè)月時(shí)間里,支醫(yī)隊(duì)員與班瑪縣人民醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員同心協(xié)力,共完成外科手術(shù)30余例,做為支醫(yī)隊(duì)員,我們敬佩在這高海拔地區(qū)守護(hù)一方百姓健康的基層醫(yī)生,她們奉獻(xiàn)的是一絲溫情,一份關(guān)愛,一滴汗水,一份真情;她們奉獻(xiàn)的是最最寶貴的青春,換來的是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安祥。班瑪縣醫(yī)院地處高海拔地區(qū),與四川接壤,人員流動(dòng)頻繁,傳染病高發(fā),醫(yī)療硬件設(shè)施相對較差,這里的每一位醫(yī)護(hù)人員守護(hù)一方百姓健康的初心始終未變,并且慢慢長大,像一顆種子能夠長成蒼天大樹。就如梭羅所言:“我不相信,沒有種子,植物也能發(fā)芽。他們心中有對生命的信仰。猶如這顆種子發(fā)出了種種奇跡!”
我相信全體支醫(yī)隊(duì)員和班瑪縣人民醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員只要不忘救死扶傷的初心,不要因?yàn)樽叩锰h(yuǎn),而忘記了澆灌,一顆種子的奇跡就是一顆蒼天大樹,深扎泥土,無懼風(fēng)雨!
供稿:班瑪支醫(yī)隊(duì) 劉永萍/繆巍
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