醫(yī)用耗材價格下降，質(zhì)量不變

6月6日下午，青海大學附屬醫(yī)院的血液透析接待室里，幾名患者正在等候透析�；加惺�年尿毒癥的王新鑫（化名）告訴記者，他今年60歲，沒有固定收入。透析一次500多塊錢，一周三次，一直靠新型農(nóng)村合作醫(yī)療和低保維持�，F(xiàn)在，每次透析能省下100多塊錢，可以用到其他需要的地方，確實減輕了他的經(jīng)濟負擔。

 

“原來醫(yī)院用的都是進口的透析器，質(zhì)量好、價格貴，對患者來說，經(jīng)濟負擔高。醫(yī)院領(lǐng)導多次跟專家聯(lián)系、溝通后，在保證透析質(zhì)量的前提下，購買了價格低的國產(chǎn)透析器。”青海大學附屬醫(yī)院腎病內(nèi)科護士長毛順霞說，“高通量透析模式對各方面的要求都很高，把進口透析器換成國產(chǎn)透析器，價格由230元左右降到130元左右，透析的充分性、質(zhì)量等都沒有下降，但患者的實際費用降低不少。以前只能做低通量透析模式的很多患者，現(xiàn)在都可以做高通量透析模式了，這些患者的透析質(zhì)量也得到提高�！�

 

青海大學附屬醫(yī)院設(shè)備管理科主任劉洪艷表示，醫(yī)院嚴格規(guī)范醫(yī)用耗材的采購流程，嚴把質(zhì)量關(guān)。醫(yī)用耗材采購供應(yīng)管理工作得到國家衛(wèi)生計生委督導檢查專家組的高度評價，也為兄弟醫(yī)院提供了經(jīng)驗。

 

●設(shè)備管理、財務(wù)、紀檢、審計等科室成立議價小組，先后對373個品規(guī)醫(yī)用耗材和235種檢驗試劑進行了議價談判，并建立了議價談判長效機制。

●積極推動醫(yī)用耗材采購“兩票制”，有效控制了采購價格，降低了醫(yī)療成本。

●進一步完善了高值醫(yī)用耗材信息化管理，實現(xiàn)了介入診療科、心血管內(nèi)科等11個科室的4000多個品規(guī)高值醫(yī)用耗材的信息化管理。并實現(xiàn)了管理品種的入庫、出庫、使用全程跟蹤管理。下一步，醫(yī)院將籌備開展骨科高值耗材的信息化管理工作。

●醫(yī)院細化各項工作，由專人負責在青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)進行陽光采購。

●持續(xù)強化對臨床科室醫(yī)用耗材使用規(guī)范性的監(jiān)管。一旦個別人有濫用耗材的傾向，醫(yī)院會找他約談，院周會上進行通報。

●加強醫(yī)用耗材資質(zhì)管理，保證了患者使用的安全性、合法性。

 

臨床路徑管理，縮短住院天數(shù)

針對一個病種，制定醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式，使患者從入院到出院依照該模式接受檢查、手術(shù)、治療、護理等醫(yī)療服務(wù)就是臨床路徑管理。醫(yī)院于2017年9月開始探索臨床路徑管理診療模式，制訂工作方案，進一步完善了臨床路徑管理系統(tǒng)，開展了大量培訓工作，加大了考核力度，為臨床路徑管理工作的廣泛開展提供了保障。

 

記者了解到，截至2017年12月底，全院共36個專業(yè)，在300個病種中實施臨床路徑管理，入徑病例數(shù)占同期出院病例數(shù)的58.6%，為有效控制醫(yī)療費用發(fā)揮了重要作用。

 

“對患者而言，臨床路徑管理可以保證患者所接受的治療項目更精細化、標準化、程序化，縮短了患者的平均住院天數(shù)，花的錢也就少了�！鼻嗪４髮W附屬醫(yī)院經(jīng)濟管理辦公室主任馬占亮說。

 

持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，降低不合理醫(yī)療費用

醫(yī)院控費工作雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足。醫(yī)院將緊緊圍繞“健康青�！苯ㄔO(shè)目標，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，降低不合理的醫(yī)療費用。在青海省委省政府、青海省衛(wèi)生和計劃生育委員會的領(lǐng)導下，加快公立醫(yī)院改革步伐，為全面建成“健康青�！眾^力沖刺。

 

供稿：西海都市報 趙越

攝影：黃錦匯