青海大學附屬醫(yī)院互聯網+醫(yī)療，不僅給患者帶來了方便，同時也給臨床醫(yī)生提供云平臺服務，使青海大學附屬醫(yī)院患者完整臨床信息，沒有地域和時間限制地展現給醫(yī)生，為臨床醫(yī)生第一時間推送危重患者的及時、準確信息（危急值、病情狀況等）。掌上醫(yī)生提供近乎醫(yī)生工作站的患者的全部資料，包括病歷、醫(yī)囑、影像、檢查檢驗結果、治療期間數據的變化、危急值提醒、手術排班、會診信息提醒、排班情況等，都可在手機端部署，可以說“一機在手、了然于心”。為第一時間處理危機患者，提供了可能。

 

此外，醫(yī)院檢查統(tǒng)一預約管理、各種檢查資源統(tǒng)一調配、合理安排病人各項檢查、統(tǒng)一預約、減少病人往返、充分整合電子檢查申請單流程，使檢查信息共享，檢查流程電子化，為醫(yī)生合理安排患者，檢查、治療時間提供了依據。同時，也為患者提供通過手機端的預約檢查、分時診療提醒業(yè)務；為患者檢查時間、檢查地點、檢查前注意事項，路徑和隔離提供指引，有效緩解了病人看病難的痼疾，一定程度上提升了病人滿意度。

 

門診“一站式”服務

通過關注掌上附院APP、微信公眾號和青海健康云，可實現患者綁定自己或家人的就診卡、健康卡或相關身份信息，系統(tǒng)將會自動生成、綁定“居民電子健康卡”，這將成為我院（或我�。┙K身、唯一就診檔案信息，病歷連續(xù)，健康檔案有效，全省通用。解決了醫(yī)保卡、健康卡、就診卡、身份證多卡合一，掌上附院APP實現了醫(yī)院導航及科室導航，方便患者來院就診和診室定位、提供預約，掛號，分時診療、解決窗口排隊、等候等問題；提供檢驗、檢查報告（含圖片資料）查看，減少患者再跑一次去打印或取報告環(huán)節(jié)；提供微信、支付寶、銀行卡、充值等多渠道的結算方式，使就醫(yī)更輕松，可謂“注冊掌上附院，總是快人一步”。

患者可通過病狀自查、醫(yī)生排班、預約掛號、門診繳費報告查詢、價格公示、體檢報告查詢、咨詢服務和滿意度調查等功能實現門診就診業(yè)務，通過這幾大功能實現選擇病患部位，智能問診，確定看診科室；提供掛號科室建議，選擇科室(專家)、時段，通過就診卡、電子就診卡中醫(yī)院導航到診室就診、就診完成后點擊支付，檢繳費成功后，到窗口取藥或各功能檢查室檢驗檢查，手機推送檢驗檢查單，完成掛號。

 

為了能為患者提供更好的就醫(yī)環(huán)境，在門急診大廳和各樓層置放集自助預約、自主掛號、自助打印、自助繳費為一體的門診“一站式“服務平臺，患者通過自助服務終端進行預約、掛號、付費，打印，有效地減少了門診就醫(yī)過程中”三長一短“現象，減少了患者在醫(yī)院的無效等待時間。同時通過分時段預約模式，可以有效減少門診的人流量，改善門診環(huán)境，有利于提高患者的就醫(yī)體驗。通過流程的不斷優(yōu)化，信息化的進一步發(fā)展，醫(yī)院開展診間繳費、診間預約服務，使患者在診室內實現付費、預約，進一步改善了醫(yī)療服務，提高了患者滿意度。

     

就診結束后，在手機完成滿意度調查表，方便快捷，節(jié)約人力、時間、資源，便于數據統(tǒng)計分析和整改。

住院“自助一體化“服務

隨著醫(yī)院信息服務系統(tǒng)功能的發(fā)展和提高，不僅給患者帶來了方便，同時也保證了患者臨床治療的及時性。如何運用信息化的手段使患者在享受醫(yī)療服務中得到更多的方便，縮減患者在整個就醫(yī)流程中各個不同時段的等待時間，改善就醫(yī)體檢，是目前的熱點問題。住院“自助一體化”服務，是以患者自助服務為切入點，不斷簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，優(yōu)化就診流程，減少患者及家屬排隊及等候時間為目標而建設的。

 堅持“以病人為中心”，依托信息化技術，通過住院醫(yī)療流程再造與優(yōu)化以及付費模式的創(chuàng)新優(yōu)化，在門診一站式服務實施的基礎上進一步拓展，建設住院“自助一體化”平臺。首先優(yōu)化住院登記辦理流程，患者完成綁卡認證的就診卡或者生成電子就診卡，來醫(yī)院就診后實現終身檔案唯一，取消患者手工填寫個人信息再次排隊登記的環(huán)節(jié)，讀卡完成后，門診醫(yī)生站自動辦理入院，護士站提醒有新患者入院，等患者到病區(qū)后護士分床系統(tǒng)自動進入醫(yī)生站并進入病歷質控監(jiān)控。

患者入院后在手機上或者自助機上方便安全快捷的繳費充值，不出病區(qū)便可繳費；住院期間的費用可在病區(qū)或自助大廳通過就診卡或掃描電子就診條碼就可查詢，住院清單打印不用到窗口排隊進行打印，可到自助機打印無需排隊，隨打隨走，多臺自助機同時工作解決病人排隊問題；同時患者可以在自助機上查詢藥品以及檢查、耗材價格，查看住院消費情況，實時進行滿意度評價等全部就醫(yī)場景的“一站式”服務，實現“互聯網+醫(yī)療”科技與醫(yī)療服務的深度融合，大大優(yōu)化就醫(yī)流程，提升醫(yī)療服務效率和服務質量，有效提升患者的就醫(yī)體驗，改善患者就醫(yī)時間短，排隊時間長等問題，讓患者在醫(yī)院享受到更全面優(yōu)質的醫(yī)療服務。

 

其次，通過醫(yī)院內部的醫(yī)院信息系統(tǒng)掌上APP等多種支付手段進行對接整合，實現患者通過電腦、手機、自助機完成自助住院手續(xù)辦理、自助住院繳費、自助住院檢驗檢查報告的查詢、疾病宣教查詢、滿意度測評等功能。提供支付查詢和自助機查詢功能服務，對住院費用交納確認提醒，實時了解賬戶使用情況，方便對賬。

     

實現住院結算一體化服務，之前的流程到窗口結算、床旁“一站式”結算一躍成為手機移動“一站式”結算，結算完成后到自助終端打印發(fā)票和清單業(yè)務，同時賬單自動包含醫(yī)保和自費比例明細，點擊支付只需支付自費部分，賬單查詢醫(yī)保記賬部分標注清晰，提供多種支付方式支付費用，方便、快捷，同時降低了患者攜帶現金的風險，特別對外省患者來說，免去了異地匯款的手續(xù)費�？商峁┤�天24小時辦理業(yè)務服務，不用等待醫(yī)院工作人員時間。

異地住院患者“一站式”結算服務，按照國家政策的促進，對職工和新農合異地結算的流程優(yōu)化。之前的報銷流程是患者全額墊付資金結算后，收集異地患者所在地規(guī)定報銷需要的相關資料后拿到患者所居住地進行報銷，對在外省居住和打工的患者帶來極大的不便，住院費用的全額墊付也給患者造成了很大的壓力，現醫(yī)院利用信息化手段實現了職工和新農合跨省異地結算“一站式“服務，并和全國各個省份都開通了異地結算業(yè)務，已結算數人次。

掌上辦公服務一體化

擁有了醫(yī)生、護理、患者的互聯網平臺，我們的行政、后勤、保障服務人員呢？當然，我們?yōu)樗麄兺瑯犹峁┝嘶ヂ摼W辦公平臺----“掌上辦公服務”，保障、完善醫(yī)院內部管理服務體系、提升醫(yī)院內部管理效率、優(yōu)化醫(yī)院內部流程，做到醫(yī)院管理的智能化。實現院內管理移動化，掌上辦公一體化的格局。

掌上辦公：實現醫(yī)院OA系統(tǒng)線上線下互通，只要打開手機掌上辦公，公告、發(fā)文、通知無一遺漏，不會因為沒有收到通知而錯過開會時間；

工資條電子化：掌上辦公欄目實現工資條電子化，內容清晰明了，優(yōu)化了財務部每個月給每位職工打印工資條，職工再到財務部取工資條的流程，職工節(jié)省了來回跑的時間，內容實時掌握，方便查詢每月的工資構成，節(jié)約人力、時間和資源；

通訊錄電子化：實現院內醫(yī)務人員互通有無，人員按部門分類，便于查詢和溝通交流；工作圈也為院內職工提供溝通交流平臺，大家也可在平臺上分享工作中點點滴滴；

事務流程移動辦公：任務管理功能中明確了人力資源部中各類假期（帶薪假、教學假、產假、陪產假、婚假等）的請假流程電子化、信息網絡管理中心、設備維修中心、后勤中心等服務部門的報修流程電子化和數據匯總功能，所有會議室電子化，按不同會議室的大小、位置、參會人員數量和開會時間都不同對會議室進行了預約電子化，同樣對醫(yī)院的車輛的出行安排也設定了預定功能，種種功能，盡現了手機辦公帶來的便捷和時間節(jié)省，優(yōu)化流程，節(jié)約資源；

財務報銷電子化：嚴格按照會計制度的標準報銷，省去了每次報銷前排隊找領導簽字，領導不在家就要增加等候時間，就這一條，節(jié)省了來回跑和等候時間，院領導也不用每次出差回來，批文和簽字都集中辦理，報銷流程電子化提高了工作效率，節(jié)約人力、時間和資源；

數據分析：院長決策數據分析和每日信息日報，在即定時間內向院領導和管理部門展現了院領導所關心的醫(yī)療數據統(tǒng)計分析，按需求進行匯總和環(huán)比，實時掌握每日的掛號人次、住院人次、結算人次、空床位和收入等重要數據，對醫(yī)院的危重人次、床占比、平均住院日、藥比、耗比等重要的醫(yī)療都會進行一個同期比、環(huán)比的數據分析，讓院領導和其他管理者在第一時間了解醫(yī)院的運營狀況。

 

隨著智能手機的普及、移動互聯網技術的高速發(fā)展、國家醫(yī)改政策的促進、移動醫(yī)療市場投入的持續(xù)增長，都為掌上醫(yī)院應用提供了有利條件。掌上醫(yī)院是借助手機、平板電腦等移動智能終端設備，通過互聯網實現用戶與醫(yī)院信息互動，功能覆蓋患者就診前、中、后全流程的移動便攜式應用系統(tǒng)，目的是為改善目前存在的“看病難 “問題，提供更多的體驗式服務，滿足患者不同層面的信息需求，形成醫(yī)院與患者協(xié)同優(yōu)化就醫(yī)流程的創(chuàng)新模式，提高患者滿意度。

 

如今，微信等多種移動支付方式的廣泛應用，醫(yī)院轉變模式，將部分就醫(yī)流程從線下轉向線上，而患者可以直接通過智能手機快速完成就醫(yī)準備環(huán)節(jié)，滿足自助服務需要，更好地安排自己的就診時間。通過“掌上醫(yī)院“平臺使患者足不出戶就可以完成門診預約、掛號、檢查報告查詢、候診時間查詢等。

青海大學附屬醫(yī)院“互聯網+醫(yī)療“模式是伴隨國家”互聯網+醫(yī)療健康”的新理念、新技術、新方法、新環(huán)境和新要求應運而生，是由醫(yī)院到醫(yī)療、衛(wèi)生、健康信息共享共用，由局城網到廣域網的互聯互通，由機構醫(yī)療到區(qū)域醫(yī)療之間協(xié)同協(xié)助，由院前到院中、院后的線上、線下業(yè)務共享，由醫(yī)生到病人之間互信互助，共同助推醫(yī)療衛(wèi)生信息化產物。醫(yī)院信息化沒有最好，只有更好！路漫漫其修遠兮，我們永遠在路上……

 

供稿：信息網絡管理中心  徐艷琴