2022年8月18日至22日，國(guó)家醫(yī)保局飛行檢查組對(duì)青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療保障基金使用管理情況進(jìn)行檢查，并向醫(yī)院反饋了檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出整改要求。

針對(duì)此次飛行檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，醫(yī)院高度重視國(guó)家醫(yī)保飛檢反饋問(wèn)題整改落實(shí)工作。9月28日，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子組織召開(kāi)醫(yī)保飛行檢查整改推進(jìn)會(huì)，通報(bào)此次醫(yī)保飛行檢查的相關(guān)情況，對(duì)照檢查問(wèn)題，舉一反三，深刻反思醫(yī)保管理工作存在的問(wèn)題，對(duì)反饋問(wèn)題進(jìn)行梳理分工，部署開(kāi)展國(guó)家醫(yī)療保障基金飛行檢查反饋問(wèn)題整改專項(xiàng)整治行動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)行政職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人近250人參加線上會(huì)議。會(huì)議由黨委書(shū)記崔森主持。

黨委書(shū)記崔森強(qiáng)調(diào)，各科室對(duì)醫(yī)保基金使用管理的認(rèn)識(shí)還不夠到位，具體工作中，仍然存在強(qiáng)調(diào)多落實(shí)少、管理不規(guī)范、制度落實(shí)不到位、監(jiān)督不夠有力等情況。各科室要提高政治站位，高度重視醫(yī)�；�金的使用監(jiān)督管理，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和系統(tǒng)整改相結(jié)合。對(duì)飛行檢查指出的問(wèn)題照單全收，結(jié)合自查歸納分類，采取針對(duì)性措施整改處理；各科室要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策、醫(yī)療物價(jià)的學(xué)習(xí)，提高全院職工對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)醫(yī)保政策、醫(yī)療物價(jià)的理解，使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在今后的工作中都能夠自覺(jué)遵守并認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)醫(yī)保政策。另外醫(yī)院要著眼于長(zhǎng)效機(jī)制，從組織學(xué)習(xí)提高認(rèn)識(shí)、管理制度建設(shè)、管理隊(duì)伍建設(shè)、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面加強(qiáng)體系建設(shè)。最后，崔森書(shū)記強(qiáng)調(diào)各科室通過(guò)本次整改推進(jìn)會(huì)，認(rèn)識(shí)到保障基金安全、促進(jìn)基金有效使用對(duì)維護(hù)人民群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益具有重要的意義。

醫(yī)療保障管理部主任魏國(guó)琛通報(bào)此次醫(yī)保飛行檢查的相關(guān)情況，對(duì)檢查組提出的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行全面梳理，并從具體違規(guī)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、違規(guī)記賬、政策依據(jù)等三個(gè)維度逐項(xiàng)進(jìn)行解讀、全面分析。按照醫(yī)院安排，通報(bào)醫(yī)院編制出臺(tái)《青海大學(xué)附屬醫(yī)院國(guó)家醫(yī)療保障基金飛行檢查整改工作方案》的具體工作部署。

院長(zhǎng)樊海寧要求全院各科室認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)保飛行檢查整改推進(jìn)工作，一是根據(jù)“問(wèn)題清單”認(rèn)真抓好整改，要建立整改臺(tái)賬，編制責(zé)任清單，明確任務(wù)、明確責(zé)任部門(mén)、明確責(zé)任人，逐項(xiàng)整改銷號(hào)，確保飛檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題全面“清零”；同時(shí)要舉一反三，深刻剖析原因，自查自糾，建立健全防范機(jī)制，杜絕類似問(wèn)題再次發(fā)生。二是要繼續(xù)宣傳學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和相關(guān)政策法規(guī)，要結(jié)合飛行檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，做到真學(xué)真懂真落實(shí)。同時(shí)，還要建立責(zé)任追究制度，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的科室、醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)人員要進(jìn)行問(wèn)責(zé)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，確保合法合規(guī)使用醫(yī)�；�金。

醫(yī)院將以此次飛行檢查為契機(jī)，進(jìn)一步認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局和省醫(yī)保局相關(guān)要求，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保基金管理工作，持續(xù)推進(jìn)內(nèi)部控制體系建設(shè)，不斷規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

文圖：醫(yī)療保障管理部    王曉劍