有調(diào)查顯示，我國成年人患慢性腎臟病的概率為10.8%，而蛋白尿是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn)之一。24小時(shí)尿蛋白定量的測(cè)定是檢測(cè)腎病患者腎臟1天排泄情況的直接反應(yīng)，是臨床測(cè)定尿蛋白的金標(biāo)準(zhǔn)。最能反映患者1天的蛋白丟失情況，反映腎臟病情嚴(yán)重程度，輔助腎臟疾病的診斷，對(duì)于復(fù)查患者還能判斷治療效果，評(píng)估病情預(yù)后。而留取標(biāo)本方法是否正確十分重要，如果標(biāo)本留取不合格，直接影響檢驗(yàn)結(jié)果，導(dǎo)致檢驗(yàn)誤差，影響醫(yī)生對(duì)疾病的診斷，以及對(duì)疾病治療方案的制定，反復(fù)留標(biāo)本不僅會(huì)增加患者費(fèi)用，而且還會(huì)延誤疾病治療。為避免上述情況發(fā)生，正確留取24h尿蛋白定量標(biāo)本是十分重要的。

如何正確留取尿標(biāo)本呢？

1、首先做好患者評(píng)估，向患者講解24小時(shí)尿蛋白定量標(biāo)本測(cè)定的臨床意義，取得患者配合。

2、其次告知患者清洗外陰，遵囑打印條碼，準(zhǔn)備清潔、干燥、帶蓋廣口集尿器，早晨七點(diǎn)排空膀胱并開始收集尿液至集尿器中，至次日晨七點(diǎn)第一次小便留取入集尿器中。

3、測(cè)量尿液總量，將全部尿液充分混勻，用無菌注射器抽取10ml尿液至于清潔干燥帶蓋專用尿杯中，貼條碼，標(biāo)注24小時(shí)總尿量。

4、最后確認(rèn)條碼并及時(shí)送檢。

操作流程

注意事項(xiàng)：

1、留取24小時(shí)尿蛋白定量尿液標(biāo)本前,患者可正常飲食、正常活動(dòng),避免刻意喝太多水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、每次留取尿液標(biāo)本前清洗外陰,避免男性患者尿液中混有精液和前列腺液等;避免女性患者尿液中混有陰道分泌物等, 女性患者月經(jīng)期及月經(jīng)前后2-3天禁止做此項(xiàng)檢查。

3、留取24小時(shí)尿蛋白定量尿液標(biāo)本時(shí),將尿液標(biāo)本收集在清潔、干燥、帶蓋的廣口集尿器中,并將集尿器放置在陰涼干燥處保存,避免日光直接照射。

供稿：腎科    劉海霞